急诊科手术区的休息室里。
霍从军摆开了茶具,用电磁炉直接煮了一壶老白茶,再给每个人面前的杯子添上,笑道:条件简陋,见谅见谅。
茶挺好的。白白胖胖的白主任喝了一杯,又捻起一块绿豆糕,道:早听说云医的绿豆糕出名了,听说有人专门来排队买?
我们二食堂的郭师傅是苏州人,苏派的绿豆糕油润,对咱们云华人的胃口。等回头给你们都提一份,带回家里尝尝鲜。霍从军也笑眯眯的拿了一块绿豆糕,一口咬掉了三分之一。
一盒绿豆糕就想收买我们啊。
收买谈不上,咱就想公平公正的争取个机会。霍从军嚯嚯嚯的笑。
你现在就是不公平竞争。白主任三两口就吃掉了一块绿豆糕,也不再拿,用粗粗短短的小手端起杯子,就品起茶来。
白主任军医院创伤毕业以后,很快就转去了妇产科,盖因他长了一双又小又巧的手。
20年前的医院环境不比当下,男性妇产科医生总归是不受待见的。实在是因为白主任的那双小手,在抢救危重产妇的时候,表现太好,以至于他在急诊科呆了三年不到,就被妇产科给抢去了。
在各种仪器设备都不发达,异地孕妇和危重孕妇极多的年代,白主任就凭着小手一捞的技巧,活人无数,挽救了无数的生命和家庭。
现如今,白主任已荣升昌西省妇幼保健医院的孕产保健部主任,下辖妇产急诊科产一科产二科产三科高危产科产前诊断中心分娩中心等科室,过的比霍从军要舒服的多。
白主任也是霍从军找来的外援中,最有力的一位。
作为一名活久见的医生,白主任见过的医学高手实在是太多了,国外的飞刀选手,他都见了不知多少,想想凌然的年龄,白主任就倍感不靠谱,道:我们这次来,就是来了解你们科的真实情况的,你老霍给我们演一场戏,我们看着高兴了,回去开会的时候,你让我们怎么说?就说云医急诊科有个20多岁的小医生,天赋好的很,30分钟做了一场无人区的肌腱吻合?参会的人要是都笑起来了,会可就开不下去了。
霍从军听着笑了起来:30分钟不30分钟的,有什么关系?刚才的手术做的好不好,你们都看到了吧?
白主任微微颔首:做的好我承认,但你不能吹的太离谱了。你们云医有个潘医生,副主任级的,30分钟也做不完一例tang法吧。再说了,做的快也不证明做的好,咱们都做了这么多年的医生了,这个道理不用说都明白。
做的好不好,看病人的预后不就知道了。霍从军的急脾气仿佛消失了似的,耐心的回答着白主任的话。
他们俩人是老关系了,要说唱大戏,这就是练过无数次的双簧。
旁边几人听的若有所思。
原本因为关系较好,而不方便问出来的几点疑问,都在两人刚才的对话中,得到了解决。
白主任见状笑一笑,向霍从军抬抬下巴,又捻起一块绿豆糕,笑道:忍不住了,今天的减肥计划被老霍给破坏了。
怪我怪我。霍从军哈哈的笑两声。
来自中医院的蒲主任微微一笑,道:绿豆糕是个好东西,李时珍就有说过‘磨而为面,澄滤取粉,可以作饵顿糕’,饵顿糕考证以后,与今天的绿豆糕很像,可以消暑避瘟
几个人就着茶水,将绿豆糕吃了个一干二净,又说出了许多李时珍说过或没说过的话。
茶饱糕足之际,有人来通知:手术准备好了。
让凌然先做,我们马上就来。霍从军再给众人倒上茶,又道:咱们解散一刻钟,大家想做什么做点什么,一会再来集合。
老霍安排的仔细。白主任亦不客气,起身就奔厕所而去。
其他吃饱喝足的医生,同样有各自的目标。
对于凌然所言的单指撕裂手术,预计用时三十分钟,在场的几名医生都是当狂言听的,再不去提。
包括霍从军也觉得凌然有点夸大。
同样是肌腱缝合,如果不是在无人区的位置,30分钟确实是能做到的,甚至绰绰有余。比如清创缝合的时候,也经常会做各种肌腱吻合术,做法也很简单,就是将两根肌腱拉到一起缝起来就行了,技术好的缝合的平滑一点,技术差的缝歪一点也没关系。
但是,普通的肌腱吻合术与tang法的最大区别,在于缝合的强度不同。
以常见的kessler法为例,它是单股线的缝合,也就是一根线穿入一端的肌腱,同时再穿入另一端的肌腱,互相拉紧,从而将肌腱连到一起。
双kessler是两股线,一入一出成环。
tang法是三股线,而且为了不过度损伤肌腱,三根线的牵拉还有讲究。
就算是用简单的加减乘除计算也知道,tang法需要花费的时间,至少是kessler法的三倍,而强度也是三倍以上。
事实上,采用tang法缝合的单指缝合,能在一个小时内完成就算快了,考虑到术中意外的可能,预估一个半小时甚至两个小时都属正常。
凌然的半个小时,至少在云华市内,是非常浮夸的。
然而,凌然的大师级tang法,早就经过系统认真,是云华第一了。
获得了3000例的上肢解剖经验之后,凌然对肌腱手术的认识又上升了一层。
他三两下划开患者手部的皮肤,确认断裂的肌腱位置和状态,捞出来就是一通缝。
缝合是医学生最先学习的技巧,也是凌然最先得到的技能,同样的,它也是手术中用的最多的技术。
大师级的tang法缝合,配合大师级的间断缝合法,足够凌然将一根肌腱缝成变形金刚的模样了。
凌然低头看了眼患者的头部方向,摇摇头,又再次努力起来。
嗤。
气密门再次被踩开。
霍从军与白主任等人,说说笑笑的进来了。
这时候,就能听到凌然的命令声:剪刀。
检查一下。
数纱布吧。
听到此处,几位医生登时愣住了,谁都知道这是手术做完的意思,于是一齐看向霍从军。
白主任咳咳两声,道:老霍,演戏演成这样就没意思了。
我要是演戏,我把手术台上的东西都吃了。霍从军张开血盆大口,冤枉的叫了起来,又问凌然:这就做完了?
是。凌然抬头看看表,道:预计三十分钟,实际用时21分钟。
接着,凌然看向马砚麟。
马砚麟委屈的道:我有给通知手术开始的时间
我们知道手术开始了。霍从军摆摆手,总不能说他们拉屎耽搁了时间吧。
但绿豆糕确实很油,茶又催便
下一场要多久?我记得还是一个单指的?霍从军问。
马砚麟抢着道:病人已经到了三号手术室,准备好了。
你能继续做吗?霍从军又问凌然。
可以。凌然接着看看吕文斌,道:剩下的缝合交给你了?
啊好!是!吕文斌没等到露脸,却是等到了上手的机会,一时间也不知道是喜是忧。
凌然把手术服等物脱了塞入桶中,重新洗了手,就直奔三号手术室而去,又对霍从军道:您得帮忙催一下后面的病人。
只要有手术做,有源源不断的病人,凌然根本无所谓辛苦不辛苦。
好。霍从军一口答应下来,又道:这场手术好好做。
好的。凌然说话间进入三号手术室,一边看着门边核磁共振等片子,一边让护士帮忙穿上新的手术服。
霍从军向其他人笑笑,道:你们看,我去打个电话。
嗤。
嗤。
霍从军出门打电话,约莫10分钟后,回转过来,就见白主任等人都呆呆的望着手术台中间。
怎么样?开始了吗?霍从军问。
都他娘的快做完了。白主任情绪爆炸:我们做个剖腹产都没这么快!
霍从军亦是讶然,扭头看了眼面无表情的凌然,却是促狭之心大起,咳咳两声,道:光是快也不能说明问题,我们还是得关注质量
不兴你这样的啊,得了便宜还卖乖。白主任撇撇嘴,却是瞄了一眼自己现在粗粗短短,曾经细细短短的小手,暗地里琢磨起来,心道:这个凌然,会不会正好也有个适合做肌腱缝合的天赋异禀的地方?
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