《大医凌然》第七十九章 3000次

    我休息一会，30分钟后叫我。凌然将《中华危重病急救医学夹到腋下，去了休息室。

    他要找个相对安静点的地方开箱。

    马砚麟和吕文斌都以为凌然是回去看自己的文章去了，都只是暗自羡慕。

    如今的医院里，医生长的丑也好，帅也好，普通也罢，容易被遗忘的也算，能发表论文的医生才是好医生。

    马砚麟尚在规培，情绪调整的极快，等凌然走了，就向吕文斌挤眉弄眼两下，顺便嘿嘿嘿的笑了两声。

    吕文斌很想骂他马屁精，然而，他虽然膀大腰圆，屁股纹身，深蹲一只猪，卧推一只羊，但他是文明人来着，所以吕文斌只是右手握拳放入左掌，咔咔咔咔的捏出三声响，臂围38的大胳膊，也鼓了起来。

    马砚麟再呵呵呵呵呵的笑四声，毫不计较的样子，找了个角落翻pad去了。

    清晨的休息室还很安静，来这么早的小医生都是奔着查房去的，不用查房的也不用来这么早了。

    凌然进入空无一人的休息室里，反手锁上门，再让系统打开宝箱。

    银白色的中级宝箱里缓缓打开，一本银白色的技能书缓缓出现。

    白找了个没人的地方。凌然起身将门锁给拧开了，才去翻阅技能书。

    局部解剖经验：3000次上肢解剖经验获得。

    技能书的描述非常简单，差不多是一闪即逝。

    凌然的脑海中，却瞬间塞入了大量的知识。

    3000次上肢解剖？

    凌然想到此处，瞬间联想到了大量的上肢解剖过程。

    单调重复了无生趣的解剖。

    但是，它们带来的信息却是如此的充裕。

    偏厚的角化层，要更用力的刺下去。

    没有皮脂腺且无毛的皮肤，是手部解剖的特征，但也有一些特殊的人。

    大量的皮纹是手部的特点。

    丰富的皮肤末梢神经，它们是医生触诊不戴手套的主要原因，这些感觉末梢神经能够提供大量的仪器都很难得到的信息。

    肱桡肌腱挠侧腕屈肌腱掌长肌腱指浅屈肌腱指侧腕屈肌腱等等熟悉的肌腱名称，更是令凌然对手部肌腱的认识上升到了相当的高度

    宏观的说，每个人都相差不多，正常人都是五根指头，组成相当。

    但在显微镜下，每个人的手部就大为不同了。

    胖的人，瘦的人，肌肉发达者，骨头发育不全者

    原本需要经过一次次的手术，一次次的解剖才能熟悉的过程，此时通通简化了塞入凌然脑海中。

    他从来没想过，有人竟会解剖3000次的上肢。

    更想不到，解剖3000次以后的手部医学世界，如此的清晰。

    解剖3000次是什么概念呢？

    假如每天解剖两具尸体，解剖3000次需要1500天，得5年不休息不请假的呆在解剖室里，还得有那么多的尸体给你解剖。

    事实上，即使是专业解剖尸体的法医，二三十年的职业生涯下来，也很少有解剖过3000次的，特别是考虑到新人期间的解剖数量和质量要大打折扣，正常地区的非正常死亡案件数量不足，完成3000次解剖，对于大部分的法医或医生都可以说是遥遥无期的目标。

    历史上，新yn学派的老大罗基坦斯基据说完成了3万例解剖，从1827年10月到1866年3月，用了39年。那段时间，也是人类解剖的高峰期，罗基坦斯基是专业的病理解剖学教授，他的研究方向就是解剖，他的工作就是解剖，他有一个学校的一个专业的助手和学生负责解剖，还有时值巅峰的维亚纳大学背书。

    在罗基坦斯基逝世差不多150年后，医院和大学已经很少进行解剖了，大学是解剖不起，尸源的价格贵的离谱，且供应不足，每年能有200位大体老师（遗体），就自称奢华了。

    医院一方面感觉自己不需要，也懒得安排人手去劝说家属并实施解剖，另一方面，现代尸体解剖的结果证明，有三分之二的死亡病例与诊断错误有关，医院也担心招惹诉讼。

    因此，21世纪成长起来的医生，参与的上肢解剖别说是3000次了，就是300次，都难能可贵。

    应该说，3000次解剖的经验，已经可以看做是行业顶尖的标杆了。

    就凌然的感觉，3000次的上肢解剖的经验，获得的难度，应当与完美级的徒手止血相当，都属于一名医生穷极一生，全身心的投入一辈子，才能获得的知识。

    而就用途来说，除非凌然有朝一日冲上战场，否则，手部解剖的经验或许更有价值？

    不过，这样的类比也不正确，手部的局部解剖的应用范围偏于狭窄，或许，这才是中级宝箱是中级的缘故？

    凌然各种想法纷至沓来，很快放弃，他给自己倒了一杯清水，坐回到椅子上，再对着阳光，竖起自己的双手，默默的打量起来。

    此时，他看到的是一双手，他的脑海中，却已经涌现出了无数的细节：

    完美的掌骨，完美的指骨，完美的鱼际肌群，完美的小鱼际肌群，完美的蚯状肌，完美的腕掌侧横纹，完美的掌远纹

    凌医生，你在给自己看手相呢？小护士王佳推开门，正好看到凌然在看掌纹。

    我在想手部解剖图。凌然依旧看着手掌，回答她的话。

    王佳眼睛睁的老大，望望凌然，又望望凌然的手，心里暗暗叹了口气：虽然是男神，但是真的好变态啊，这样子让人怎么和你聊天？哎，但是真的好帅啊。

    凌医生，你帮我看看手相吧。王佳迎难而上，将白白嫩嫩的小手送到凌然面前。

    凌然正好想找只手来比较一下，于是一把抓入掌中，边看边道：腕背侧横纹不太明显，掌骨很好摸，比正常人的略小，没什么特殊的

    王佳的双目近乎失神，不安的扭动着身体，满脑子都在回荡一句话：牵手了，牵手了，牵手

    哎凌然轻轻的叹了口气。

    解剖之于医学，到了高端的范畴，并不是寻找标准模型了，真正具有学术意义或医学意义的成果，反而应当是异化的。

    比如解剖学创始人的梅克尔，他的胚胎学就是建立于先天畸形之上的。罗基坦斯基最重要的专题论文是《心脏间隔缺陷，最引人瞩目的动脉疾病图谱是罕见的结节性动脉周围炎。

    王佳的手并没有畸形，对于刚刚获得3000例上肢解剖经验的凌然来说，也就没什么好研究的了。

    凌然将之放回了桌上。

    王佳呀的一声，怅然若失。

    良久，王佳猛的回过神来，问：你刚才为什么叹气？

    我发现你的小拇指比较短，怀疑有中节短小，摸了一下，达不到标准。凌然有些遗憾的站起来，又问：是不是手术室安排好了？

    是王佳很有种想扑上去，狠狠地咬凌然一口的冲动，中节短小？我能咬断你的中节阿西吧。